公立医院应提高财务核算精细度，优化收入核算体系。首先，制定明确的收入确认政策和流程，确保所有收入按照相关会计准则和医院内部规定进行确认，特别是在不同类型医疗服务(如门诊、住院、手术等)中的具体确认时点和方法。同时，利用信息化手段，确保在患者就诊、治疗或服务提供的同时实时录入收入信息，减少人工录入错误，定期对收入确认的过程进行内部审计和回顾，确保所有收入项目遵循既定的确认标准，并及时纠正可能存在的错误。                                 

    其次，制定明确的收入分类标准，确保医院能够清晰地识别和区分各项收入来源，例如医疗服务收入、药品销售收入、检验收入等。此外，定期对医院的收入来源进行审查，确保所有收入来源能够被准确记录，避免发生遗漏，公立医院应利用信息系统监控各项收入的变化，及时发现异常情况，确保收入来源的准确性和合规性。最后，建立健全收入核算的内部控制制度，包括职责分离、审批流程等，确保收入核算的各个环节具有相应的控制措施。公立医院应加强审计监督和反馈机制建设，定期开展内部审计工作，重点审查收入核算的合规性和准确性，通过建立收入核算的反馈机制，鼓励员工提出改进建议，及时调整和优化收入核算流程。